來源：深圳怡康醫(yī)院
香港女性食藥墮胎什麼週數(shù)比較安全?
意外妊娠是每位女性都不願(yuàn)意遇到的問題，但也需要面對!
藥流不需要做手術(shù)，傷害小!
我覺得手術(shù)反而痛苦更小!
聽說藥流後續(xù)也需要手術(shù)......
甚至有些女性認(rèn)為“藥流”就是吃幾片藥如同來了一次月經(jīng)問題就解決了......真的是這樣嗎?
下面我們一起來詳細(xì)聊要食藥墮胎的安全性問題，以及適合意外懷孕多少週的女性使用!
藥流(藥物流產(chǎn))絕非 "吃幾片藥在家躺躺" 的簡單事!作為通過口服藥物終止妊娠的方式，藥流全程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范操作。
為避免不當(dāng)藥流對身心造成傷害，今天就帶姐妹們系統(tǒng)了解藥流的正確知識 —— 從適應(yīng)人群到術(shù)後護(hù)理，這些關(guān)鍵要點(diǎn)必須牢記!
關(guān)於藥流
藥物流產(chǎn)又稱藥流，是指用米非司酮片加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠(前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，後者使子宮興奮、子宮收縮，促使胚胎排出)。近年來，藥流已廣泛應(yīng)用於臨床。在懷孕早期不須手術(shù)、而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn)。
常被多數(shù)女性認(rèn)為是較便利解決問題的方式，但你知道嗎?藥流雖便利，但並不是在驗(yàn)孕棒後就可進(jìn)行的手術(shù)。
而應(yīng)符合下述各項(xiàng)指征的情況下進(jìn)行：
藥流指征
1)藥流前做B超檢查，排除宮外孕，了解胚囊大小、位置，以幫助確定是否適合做藥流。
2)藥流必須是停經(jīng)49天之內(nèi)的受孕者，年齡在40歲以下。
3)身體狀況良好，無禁忌癥。禁忌癥包括：曾患、正患較重的全身性疾病，肝、腎功能不全，過敏體質(zhì)，心髒病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等
4)要前往正規(guī)醫(yī)院(有《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》?等)進(jìn)行，可保證在藥流過程中出現(xiàn)意外情況下，可進(jìn)行全方位有效保護(hù)以防不測。
5)近3個(gè)月內(nèi)沒有接受過糖皮質(zhì)激素治療的女性。
藥流的流程
1、帶好就診患者的身份證、宮內(nèi)妊娠B超單等醫(yī)學(xué)證明。
2、醫(yī)生確診無其他禁忌、符合各項(xiàng)藥流指征，為患者開藥並詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用，患者理解並簽字後方可用藥。
3·過程：
藥流整個(gè)過程一般分3天進(jìn)行：第~2天在家遵醫(yī)囑自行口服醫(yī)生開的藥物，服藥前後2小時(shí)需要空腹，和進(jìn)食時(shí)間分開有利於減少惡心等不適，期間多數(shù)患者不會出現(xiàn)明顯肚子痛和大量出血，但因個(gè)體差異仍存在少數(shù)患者有少量出血現(xiàn)象。
第3天需來院在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，醫(yī)生會判斷腹痛、流血等情況，觀察2小時(shí)後沒有特殊情況就可回家休息。住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外，所排出的大小便均需保留在幹淨(jìng)便盆內(nèi)，由專人檢查並記錄有無胎囊及其排出時(shí)間，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前後有活動性出血，可給宮縮劑或立即刮宮止血。
注意事項(xiàng)
1. 務(wù)必向用藥者講清用藥方法、流產(chǎn)效果和可能出現(xiàn)的副作用。
2.注意觀察體溫、脈搏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、藥物過敏等。尤應(yīng)警惕過敏性休克及喉頭水腫。副反應(yīng)較重時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院急診處理。
3.服用前列腺素時(shí)，應(yīng)在醫(yī)院觀察，並檢查用藥後胎囊排出是否完全，若不完全未見絨毛者應(yīng)予刮宮術(shù)。
4.胎囊排出觀察 1 小時(shí)無異常，方可離開醫(yī)院，並囑 1 周後及以後定期隨訪。如陰道流血較多，應(yīng)隨時(shí)就醫(yī)。
藥流後處理
1. 觀察生命體征有無改變。
2.休息 2 周，1 月內(nèi)禁止性交、盆浴。
3.藥流後需落實(shí)避孕措施，可立即服用複方短效口服避孕藥。
藥流知識小問答
1. 已經(jīng)排出孕囊為什么要複查?
懷孕後除了孕囊，整個(gè)宮腔內(nèi)膜都形成蛻膜組織。藥流當(dāng)天，多數(shù)人都能夠排出孕囊，但後續(xù)蛻膜組織逐漸剝脫，和瘀血一起排出，這也是為什么藥流後一般出血時(shí)間長、出血多的原因。如果蛻膜組織不能排幹淨(jìng)複查B超時(shí)仍然提示有殘留。
2.藥流不幹淨(jìng)的話一定要做手術(shù)嗎?
需要根據(jù)殘留組織的量、出血量等綜合情況判斷。
3. 藥流可以在家自行服藥嗎?
不可以，流產(chǎn)一定要去正規(guī)醫(yī)院，自行服藥切不可取。非專業(yè)人員一方面不清楚藥流的潛在風(fēng)險(xiǎn)，另一方面沒有能力處理突發(fā)事件。藥流服藥後要嚴(yán)密觀察，除了服藥過程中可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀外，出血時(shí)間長、出血多是藥物流產(chǎn)的主要副作用，極少數(shù)人可能會出現(xiàn)大量出血需要緊急手術(shù)清宮住終止妊娠。
